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巧夺天工!潍坊市人民医院应用STARR架微创精准治疗复杂骨盆骨折

来源:潍坊传媒网 编辑:林峰 2020-06-17 14:21 2020-06-17

患者郭某,中年女性,于今年5月25日车祸受伤,伤及左下肢及左骶尾部,就诊于当地医院行X线、CT检查诊断为:失血性休克、骨盆骨折、胫骨平台骨折、胫骨干骨折、全身多处损伤。入住当地医院ICU,经过输血、升血压等抢救,生命体征稳定后于5月28日转入我院。入院后紧急复查血常规、大生化、骨盆CT等相关检验检查,患者血红蛋白仍为70g/L(正常值为110-150g/L),骨盆左侧骶髂关节分离上移明显,右侧耻骨上下支分离移位,骨盆环严重变形。骨盆骨折是骨折中出血最多的骨折,可高达500-5000ml,成年人身体的血液大约在5000ml左右,此患者的血容量严重不足,张培良主任立即交代马上配血输血,行左下肢骨牵引,稳定生命体征。

术前X线

术前骨盆CT三维

经过一系列的检查及诊治,患者生命体征平稳,经过全科讨论,考虑病人多发骨折,病情严重,张培良团队确定微创复位固定手术方案,经过全面而细致的术前准备,于6月3日在全麻下行手术治疗,术中应用 STARR骨盆复位架,仅需要2根螺杆(LC-Ⅱ通道、髋臼上横行通道)将骨盆固定于架子上,外加股骨髁上牵引,实现了骨盆的三维结构的控制,先将骨盆左右杆及前后杆解锁骨盆环,采用股骨髁上牵引将上移的骨盆牵回原来的高度,再用连在患者身体上的2根螺杆使之复位并维持,打入骶髂螺钉,使骨盆后环复位稳定,再借用原先复位骨盆的前后杆通道(LC-Ⅱ通道),打入Infix螺钉,稳定前环,这样就稳定了整个骨盆环。

术中

术后X线

我院创伤骨科二区张培良团队不断攻坚克难,坚持引领创新,应用STARR架微创治疗复杂骨盆骨折,在骨盆骨折的治疗中再创佳绩。

在此我们也提醒大家平安出行,减速慢行避免车祸的发生(通讯员:创伤骨科二区  李洪涛)

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